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Categoría: Journal of Cataract & Refractive Surgery: Fernando Llovet

15 agosto, 2017

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21 julio, 2017

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20 junio, 2017

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13 mayo, 2017

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13 abril, 2017

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20 marzo, 2017

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8 febrero, 2017

Autores del artículo original

Nathan A. Cleaveland, Derek W. De Mann, Neil E. Carlson, Michael L. Keil

 

Comentario

Los procedimientos de cirugía refractiva provocan en un ojo nuevas sensaciones que en muchos casos son analisadas minuciosamente por el paciente. Es imperativo que estos procedimientos provoquen el mínimo malestar posible, y este debe ser uno de los principales pilares del tratamiento perioperatorio prescrito por el cirujano.

En este artículo se evalúa la seguridad, efectividad como analgésico y timing de la utilización de bromfenaco a una concentración de 0,7% antes y después de la keratomileusis in situ asistida por laser de femtosegundo (LASIK) en un ensayo clínico a doble ciego en que el control se efectúa con lagrima artificial modelo Refresh®.

El número de pacientes fue de 64 (120 ojos) sin diferencias entre los grupos de estudios y las refracciones ablacionadas fueron hasta -12 dioptrías (D) en ojos míopes y 4 D en ojos hipermétropes, siempre con astigmatismo inferior a 6 D y en pacientes sanos sin cualquier enfermedad sistémica u oftalmológica.

Se aplicó en cada ojo una gota de bromfenaco (BF) y/o lágrima artificial (

21 enero, 2017

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9 diciembre, 2016

Autores del artículo original

Mats Lundstrom, MD, PhD, Fernando Llovet, MD, PhD, Andrea Llovet, MD, Mercedes Martinez del Pozo, MD, Blas Mompean, MD, Jose-Vincente Gonz alez, OD, Konrad Pesudovs, PhD. J Cataract Refract Surg 2016; 42: 1791-1796.  

Resumen

Objetivo: Validar el Catquest-9SF español y estudiar la función visual reportada por el paciente tras la implantación de una lente intraocular (LIO) trifocal frente a una monofocal.

Estudio: Realizado en Clinica Baviera, Valencia y Madrid, España. Serie prospectiva de casos.

El Catquest-9SF fue traducido del inglés al español de acuerdo con un procedimiento estándar. La versión en español fue validada a través del análisis de Rasch. Los pacientes completaron el Catquest-9SF antes de la cirugía de cataratas y 3 meses después de la misma. Se evaluó el cambio en la función visual referida por el paciente por la cirugía, el nivel de función visual alcanzada y la satisfacción con la visión después de la cirugía, para LIOs trifocales implantadas bilateralmente versus LIOs monofocales.

Resultados: El Catquest-9SF español mostró muy buenas propiedades psicométricas. La función visu

15 noviembre, 2016

Autores del artículo original

Andrew L. Sorenson, MD, Robert L. Sorenson, MD, David J. Evans, PhD J Cataract Refract Surg 2016; 42: 1602-1614.  

Objetivo: Identificar la etiología del síndrome del segmento anterior tóxico (TASS) tras facoemulsificación sin incidencias. Diseño: Serie de casos retrospectivos. Métodos: Se revisaron los cuadros de pacientes con TASS. Los depósitos de 2 autoclaves asociados con estos casos fueron cultivados para detectar contaminación bacteriana. Los cultivos se realizaron en otros 23 autoclaves en otros centros quirúrgicos de la zona geográfica. Los principales resultados medidos fueron la incidencia de TASS y la prevalencia de contaminación por biofilm bacteriano de depósitos de autoclave. Resultados: De 2010 a 2013, 11 935 cirugías consecutivas de cataratas se realizaron en 1 centro por múltiples cirujanos sin ningún caso de TASS reportado. Entre el 1 de enero de 2014 y el 15 de enero de 2015, 10 casos de TASS ocurrieron en 3003 cirugías de cataratas; Las historias clínicas de estos pacientes fueron revisadas. En los cultivos de 2 paredes de depósito de autoclave Statim crecieron especies de Bacillus, especies de Williamsia, Mycobacterium Mucogenicum y Candida parapsilosis. El examen por microscopía electrónica de barrido de la p

15 octubre, 2016

Autores del artículo original

Henderson BA, Hyungjun Yi D, Constantine JB, Geneva II. New preventive approach for negative dysphotopsia. J Cataract Refract Surg 2016; 42:1449-1455.  

Resumen

Uno de los síntomas más desconcertantes tras una cirugía de cataratas es la presencia de disfotopsias, bien sean positivas (halos, destellos o reflejos con las luces) o negativas (la presencia de una sombra en forma de arco o semiluna oscura en el campo visual temporal).

Este síntoma se observa hasta en el 15% de los pacientes intervenido de catarata. La sintomatología suele desaparecer con el tiempo, por lo que en algunos casos los pacientes pueden ser capaces de ignorar la sombra, sin embargo, en una quinta parte de los mismos los síntomas son persistentes y obligan a los pacientes a considerar una segunda o incluso una tercera intervención quirúrgica para tratar de resolverlos.

Aunque la etiología sigue siendo motivo de debate, modelos teóricos han puesto de manifiesto que la luz que accede al ojo inferotemporalmente alcanzando el borde de la lente resulta en una discontinuidad en los rayos que alcanzan la retina nasal, lo que causa la sombra típica de la disfotopsia negativa. Se han propuesto otras etiologías posibles, com

17 septiembre, 2016

Autores del artículo original

Hoffman RS, Braga-Mele R, Donaldson K et al, for the ASCRS Cataract Clinical Committee and the American Glaucoma Society (J Cataract Refract Surg 2016; 42: 1368-1379)

  

Resumen

El objetivo del trabajo es presentar una revisión actualizada del estado del conocimiento sobre el uso de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) en la cirugía de catarata. Tras una exhaustiva revisión de los fármacos disponibles, su eficacia, mecanismo de acción y formulación, el artículo aborda sus diferentes usos: 1) prevenir o tratar la inflamación ocular, 2) evitar la miosis intraoperatoria, 3) posible prevención de la opacidad capsular –puede reducir la proliferación y la metaplasia de las células epiteliales del cristalino-, y 4) prevención y tratamiento del EMQ.

En la cirugía de catarata en pacientes con glaucoma (a menudo en tratamiento con análogos de prostaglandinas –APG-, y en ocasiones portadores de pseudoexfoliación –PXF–), el uso de AINEs tiene interés añadido: 1) prevención del EMQ, especialmente en usuarios de APG, 2) manejo de la inflamación en ojos con mayor propensión a tener un curso inflamatorio (PXF, cirugía de faco complicada

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