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Categoría: Retina.The Journal of Retinal and Vitreous Diseases: Marta S. de Figueroa, JM Ruiz Moreno

2 marzo, 2012

Resumen

El objetivo fundamental de este estudio es investigar la influencia de la adhesión vitreomacular en el desarrollo de NVC en pacientes con DMAE. Para ello seleccionan a una cohorte de 59 pacientes, todo ellos con edad ≥ 50 años, con DMAE no exudativa con alto riesgo de progresión según la categoría 4 del estudio AREDS (Age-Realted Eye Disease Study) en el ojo a estudio y antecedentes documentados de DMAE exudativa en el ojo contralateral excluyendo todos aquellos casos de atrofia geográfica establecida en el ojo a estudio así como altos miopes. Los autores realizan un seguimiento a 48 meses de estos pacientes con visitas trimestrales que incluyen agudeza visual mejor corregida siguiendo las directrices del Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), valoración por tomografía de coherencia óptica (OCT) tanto de dominio espectral (SD-OCT) como de dominio temporal (TD-OCT) de la interfase vitreomacular del ojo a estudio, así como la realización de angiografía fluoresceínica ante la sospecha de noevascularización. 49 pacientes completaron el estudio de los cuales 9 pacientes (18%) manifestaron una interacción vitreomacular con adhesión parcial o completa de la hialoides posterior. En este grupo el 33 % (3 de 9) desarrollaron NVC durante el seguimiento. El 82% restante de los pacientes (40 pacientes) no manifestó

1 marzo, 2012

Resumen del artículo:

El objetivo fundamental de este estudio es investigar la influencia de la adhesión vitreomacular en el desarrollo de NVC en pacientes con DMAE. Para ello seleccionan a una cohorte de 59 pacientes, todo ellos con edad ≥ 50 años, con DMAE no exudativa con alto riesgo de progresión según la categoría 4 del estudio AREDS (Age-Realted Eye Disease Study) en el ojo a estudio y antecedentes documentados de DMAE exudativa en el ojo contralateral excluyendo todos aquellos casos de atrofia geográfica establecida en el ojo a estudio así como altos miopes. Los autores realizan un seguimiento a 48 meses de estos pacientes con visitas trimestrales que incluyen agudeza visual mejor corregida siguiendo las directrices del Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), valoración por tomografía de coherencia óptica (OCT) tanto de dominio espectral (SD-OCT) como de dominio temporal (TD-OCT) de la interfase vitreomacular del ojo a estudio, así como la realización de angiografía fluoresceínica ante la sospecha de noevascularización. 49 pacientes completaron el estudio de los cuales 9 pacientes (18%) manifestaron una interacción vitreomacular con adhesión parcial o completa de la hialoides

2 febrero, 2012

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del nepafenaco tópico en pacientes que se sometieron a cirugía de vitreo-retina

Comentario

120 ojos de 120 pacientes intervenidos de cirugía vitreo-retiniana fueron randomizados para recibir: a) nepafenaco tópico 0,1% (60 ojos) o b) placebo (60 ojos). Se evaluó la inflamación postquirúrgica al día siguiente de la intervención y el espesor macular y agudeza visual corregida a las 2, 4, 6 y 8 semanas tras la cirugía. Los reultados en cuanto a disminución del edema macular y mejoría de agudeza visual, nepafenaco frente a placebo, no fueron estadísticamente significativos. Sí que hubo disminución significativa del grado de inflamación al día siguiente de la cirugía.

Conclusiones

El nepafenaco tópico fue seguro y redujo el dolor y la inflamación postquirúrgica en pacientes sometidos a cirugía de vitreo-retina. Sin embargo, su efectos en la reducción del edema macular y la mejoría de agudeza visual comparados con el régimen estándar post-vitrectomía fue controvertido.

1 febrero, 2012

Resumen del artículo:

El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del nepafenaco tópico en pacientes que se sometieron a cirugía de vitreo-retina

Comentario al artículo:

120 ojos de 120 pacientes intervenidos de cirugía vitreo-retiniana fueron randomizados para recibir: a) nepafenaco tópico 0,1% (60 ojos) o b) placebo (60 ojos). Se evaluó la inflamación postquirúrgica al día siguiente de la intervención y el espesor macular y agudeza visual corregida a las 2, 4, 6 y 8 semanas tras la cirugía. Los reultados en cuanto a disminución del edema macular y mejoría de agudeza visual, nepafenaco frente a placebo, no fueron estadísticamente significativos. Sí que hubo disminución significativa del grado de inflamación al día siguiente de la cirugía.

Conclusión:

El nepafenaco tópico fue seguro y redujo el dolor y la in
3 enero, 2012

Resumen

Presentan un estudio observacional, en donde correlacionan la agudeza visual con los datos de la SD – OCT, en 35 ojos intervenidos de desprendimiento de retina mediante técnica de indentación escleral y crioterapia. En todos los casos se logró la reaplicación retiniana en una sola intervención. El seguimiento postoperatorio fue superior a tres meses. Se excluyeron aquellos pacientes con patología macular previa, ambliopía, diabetes, enfermedad vascular retiniana o cirugía intraocular previa así como desprendimientos de retina traumático o hemorragia vítrea o diálisis gigante.
Dichos pacientes fueron estudiados mediante OCT-SD ( Spectralis 5.1.3.0 Heidelberg) valorando la integridad de las líneas ELM ( membrana limitante externa), IS/OS ( zona del elipsoide del fotorreceptor), LI ( línea intermedia que corresponde a al parte mas distal del fotorreceptor en contacto con el EPR). Así mismo se midió el grosor retiniano en el centro de la foveolar (FCT) el grosor de la nuclear externa ONL y el grosor retiniano en el campo de 1mm de diámetro central CSF.
Se realizo la microperimetría de los 12º centrales ( Microperímetro -1 MP-1 NIdeK) , medida de la agudeza visual mejor corregida (BCVA) en EDTRS a 4mts, con enmascaramiento de los resultados de las distintas exploracion

1 enero, 2012

Autores del artículo original:

M Gharbiya , F F Grandinetti, V Scorella, M Cecere,

Resumen del artículo:

Presentan un estudio observacional, en donde correlacionan la agudeza visual con los datos de la SD – OCT, en 35 ojos intervenidos de desprendimiento de retina mediante técnica de indentación escleral y crioterapia. En todos los casos se logró la reaplicación retiniana en una sola intervención. El seguimiento postoperatorio fue superior a tres meses. Se excluyeron aquellos pacientes con patología macular previa, ambliopía, diabetes, enfermedad vascular retiniana o cirugía intraocular previa así como desprendimientos de retina traumático o hemorragia vítrea o diálisis gigante. Dichos pacientes fueron estudiados mediante OCT-SD ( Spectralis 5.1.3.0 Heidelberg) valorando la integridad de las líneas ELM ( membrana limitante externa), IS/OS ( zona del elipsoide del fotorreceptor), LI ( línea intermedia que corresponde a al parte mas distal del fotorreceptor en contacto con el EPR)

5 diciembre, 2011

RESUMEN:

Los autores presentan un estudio prospectivo, randomizado, en 32 ojos con edema macular diabético difuso. En 16 ojos se trata con 4 mg/0,1 ml de Triamcinolona intravítrea (TIV) y en otros 16 ojos se inyecta 500 µgr / 0.1 ml de Diclofenaco preparado para uso sistémico (Voltaren; Novartis Pharma AG., Basle, Switzerland).

Realizan un estudio oftalmológico completo en el pre y post-tratamiento, incluyendo la mejor agudeza visual corregida (MAVC), PIO , FO, AFG y grosor foveal central (GFC) en OCT. Se excluyeron los ojos con isquemia macular definida por AFG, así como el edema macular de otra etiología, ojos con cirugía ó inyecciones intravítreas previas, tracción vitreomacular, glaucoma o uveítis. No se excluyen , sin embargo, los ojos tratados previamente con láser siempre que éste se aplicara más de 6 meses antes del inicio del estudio.

Se realizaron controles al cabo de 1 día, 1 sem, 1 mes y 3 meses.

La inyección del fármaco se realizó en quirófano, con las condiciones de asepsia habituales, utilizando povidona yodada al 5% previa a la inyección y posteriormente gotas antibióticas du

20 octubre, 2011

Resumen:

Los autores han realizado un estudio retrospectivo de pacientes consecutivos con maculopatía asociada a la edad temprana (MAE) con drusas y cambios pigmentarios, degeneración macular asociada a la edad neovascular (DMAEn), coriorretinopatía serosa central (CSC) y vasculopatía polipoidea coroidea (VPC) para determinar el grosor coroideo por tomografía de coherencia óptica (OCT). También incluyeron un grupo control de pacientes con ojos sanos. Para la medición utilizaron un equipo de OCT de dominio espectral (OCT-1000, Topcon) de 840 nm de longitud de onda, resolución horizontal de ≤ 20µm y resolución axial de 5µm. Se realizaron scans lineales horizontales de 6 mm de longitud centrados en la fóvea de 1024 A-scans cada uno de ellos. El grosor coroideo se midió manualmente usando el compás desde la superficie externa de la línea hiperreflectiva correspondiente al epitelio pigmentario de la retina (EPR) a la superficie interna de la esclera. La medición se realizó en 5 puntos: centro de la fóvea, 500 µm temporal y nasal a la fóvea, y 1500 µm temporal y nasal a la fóvea. Las mediciones las realizaron dos observadores independientes experimentados que estaban enmascarados respecto al diagnóstico de los casos. Se analizaron 133 ojos de 133 pacientes, 37 con MAE, 24 con DMAEn, 31 con CSC, 12 con VPC y 29 ojos sanos. La edad fu

7 octubre, 2011

Referencia del artículo:

Van der Reis MI, La Heij EC, De Jong-Hesse Y, Ringens PJ, Hendrikse F, Schouten JS. A systematic review of the adverse events of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor injections. Retina. 2011 Sep;31(8):1449-69.

RESUMEN INICIAL

Tanto el ranibizumab como el pegaptanib son fármacos aprobados y registrados por la FDA para el tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad en su forma neovascular. La seguridad de ambos fármacos ha sido evaluada en grandes ensayos clínicos controlados y randomizados. Sin embargo, no existen estudios randomizados de seguridad para el bevacizumab. Estos fármacos antiangiogénicos son utilizados a diario y a gran escala en la actualidad para el tratamiento de diferentes enfermedades oculares. El objetivo de este estudio consiste en hacer una revisión sistemática de la bibliografía publicada en Pubmed, Embase, Toxline y la Cochrane library con el fin de evaluar y comparar la incidencia de los efectos adversos descritos en el uso de estos fármacos. Un total de 278 artículos publicados entre 2002 y 2009 fueron incluidos. Para cumplir los criterios de inclusión tenían que ser estudios randomizados, o bien estudios observacionales con más de 5 pacientes, o bien case reports describiendo efectos adversos post inyección de fármacos antiangiog

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